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2020

战“疫”?国元力度 

决战疫情,保障服务!
——威尼斯盘口网站旗下国元保险全面加强保险服务与产品开发

信息来源:   发布时间:2020-2-11 18:01:47   浏览次数:778

    疫情就是命令,防控就是责任!
    当前,疫情防控已进入新一轮的攻坚战!为全面落实中国银保监会关于配合做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的部署要求,充分发挥保险保障功能,做好疫情期间的保险服务工作,威尼斯盘口网站旗下国元保险印发《关于做好新型冠状病毒感染肺炎疫情保险理赔服务工作的通知》,将在原有服务的基础上,进一步优化保险理赔服务,加强疫情专属产品开发,切实以尽心、贴心、暖心、实心的保险服务支持疫情防控工作。

    农业保险理赔
    “严格规范操作,妥善做好农业保险理赔服务”
    森林保险、特色农业保险理赔。对于出险标的存续时间较长的,可与投保农户约定在疫情缓解或结束后进行现场查勘,并做好解释说明工作;对于查勘时效性较强的,通过照片或视频开展远程查勘,事故清晰、出险原因属于保险责任、同时标的可锁定的,可以在与被保险人达成一致的情况下进行预赔付;对于灾害无法确定、必须开展现场查勘的,要做好疫情防护工作,及时现场查勘。
    养殖业实行远程查勘。接到报案或客服部门的调度后,要立即与报案人取得联系,详细了解保险标的出险状况,指导被保险人依据公司操作实务要求拍摄查勘照片、无害化处理现场或无害化处理证明等,并通过网络发送给查勘人员,为及时准确定损提供依据,同时快速理赔。

    健康保险理赔
    “认真落实疫情防控期间医保特殊政策,切实做好健康保险理赔服务”
   一是严格执行安徽省医保局等部门关于做好新型冠状病毒感染肺炎救治保障工作的相关文件规定,以及公司制定的相关理赔工作方案,确保各项理赔要求落实到位,并配合当地医保管理部门做好新型冠状病毒感染肺炎疫情参保人员住院信息统计分析和新增医保项目理赔政策贯彻落实工作。
    二是开通理赔绿色通道,加强专项值班值守,扎实做好与疫情相关保险理赔服务的优先处理工作,特别要为疫情防控一线医护人员提供优先保险服务,快速支付保险赔款。
    三是充分利用公司医保通系统与医保结算系统互联互通、信息共享的优势,使参保患者在医保定点医疗机构出院时就可以直接办理基本医保、大病保险、民政救助和大病补充等多险种全流程的“一站式”即时结算,“零接触”完成理赔工作。对异地非联网结算医疗机构的就医患者,积极鼓励通过公司“皖事通”自主理赔平台和微信自主理赔平台,先行拍照提交理赔材料和银行卡号,同时通过邮寄纸质理赔材料等方式,实现自助办理理赔和自助理赔全流程查询。
    四是积极发动医疗保险岗位人员加强对疫情防控知识的学习培训,发挥在健康、医疗等方面的专业和服务优势,积极协助政府及相关职能部门,做好疾病预防知识的宣传。开通7*24小时受理理赔报案及理赔申请通道,安排专人提供专业咨询服务等,提升参保患者对服务的满意度。

    商业保险理赔
    “特事特办,认真做好商业保险理赔服务”
    按照“能减则减、能免则免”的原则,进一步优化简化流程。对小额案件全部减免现场查勘,能减免的资料一律减免。积极使用移动查勘、客户自助、视频定损工具,减少客户等待、跑路、见面接触。支持客户寄邮、网传资料,对已确诊病人或需隔离的客户,可先赔付、资料后补。

    加强产品开发
    “依法合规,加强相关产品的开发推广”
    结合市场需求,通过在重疾险等短期健康保险保单中进行特别约定、在重疾险等短期健康保险产品中增加针对新型冠状病毒感染肺炎的附加险等方式,扩展承保新型冠状病毒感染肺炎保险责任,并依法合规开展宣传推广、加大市场拓展力度,为保险消费者提供及时有效的保险保障。

    《通知》还要求,在延迟复工期间,各条线、各机构要根据疫情防控工作需要,结合实际情况,采取弹性工作、轮换上班、错时上班及网上办公、居家办公等方式,做好疫情防控期间的保险理赔服务,简化业务流程,优化服务手段,及时足额理赔,确保理赔工作规范有序、高效畅通。

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